大通县医保服务彰显民生温度

2021年，大通县以创新城乡居民医疗保险缴费模式、优化医疗保险费用报销流程，高效推进医疗保障工作。以优质周到服务和便捷结算报销彰显民生温度，跑出助力乡村振兴“加速度”。

创建“1+2+3”城乡居民医保缴费模式。一是建立多部门配合联动机制。医保部门牵头抓总，税务、银行、乡镇、村（社区）积极配合，形成多方合力完成城乡居民医保缴费工作机制，脱贫人口实现应保尽保。二是拓展“线上+线下”缴费方式。线上采取微信、支付宝、手机银行APP等方式缴费，线下通过中国建设银行、中国农业银行、青海农商银行营业网点柜面或自助柜员机缴费。通过现场讲解、融媒体宣传、张贴城乡居民医保缴费公告、发放城乡居民基本医疗保险政策问答、基本医疗保险门诊特殊病慢性病政策及“两病”政策、跨省异地就医直接结算政策宣传彩页等形式加大政策宣传力度，充分调动参保群众缴费积极性。三是“三项服务”完成缴费任务。坚持上门服务，帮助一些行动不便的老年人；坚持现场服务，对缴费操作流程不熟悉人员面对面指导；坚持电话服务，公布咨询电话，指导外出务工等群体在按时缴费。

优化医疗保险费用报销结算流程。一是持续深化基本医疗保险、大病保险、医疗救助“3+N”报销结算“一件事”集成改革，实现基本医疗保险费用系统化管理，推行“一窗受理、一表申请、一站服务、一单结算”医保报销集成套餐服务，切实解决群众医保报销申请材料繁多、手续复杂等问题。二是将商业保险公司城乡居民医保服务、城乡居民住院转诊及异地就医备案、外伤调查等业务全部整合到县市民中心医保窗口，进一步完善医疗保险“一站式”结算。（供稿单位：县医疗保障局）